Cheratite Erpetica: Cause, Sintomi e Soluzioni
- Dott. Gaetano Gallo Afflitto
- 15 gen
- Tempo di lettura: 2 min
La cheratite erpetica è una delle principali infezioni oculari causate dal virus dell'herpes simplex (HSV). Questo tipo di cheratite può avere un impatto significativo sulla salute degli occhi, portando a complicazioni anche gravi se non trattata tempestivamente. Vediamo insieme cos'è, come si manifesta e quali sono le possibili soluzioni per gestire questa condizione.
Cos'è la cheratite erpetica?
La cheratite erpetica è un'infezione della cornea, la parte trasparente dell'occhio che permette la visione. Il responsabile principale è il virus dell'herpes simplex, solitamente il tipo 1 (HSV-1), noto per causare anche l'herpes labiale. In alcuni casi, l'infezione può essere causata dal tipo 2 (HSV-2), che si manifesta più comunemente a livello genitale.

Cause della cheratite erpetica
L'infezione erpetica della cornea si verifica quando il virus, presente in forma latente nei gangli nervosi, si riattiva e raggiunge l'occhio. I fattori che possono scatenare questa riattivazione includono:
Stress
Sistema immunitario indebolito
Traumi oculari
Esposizione prolungata ai raggi UV
Una volta riattivato, il virus può attaccare direttamente la cornea, causando infiammazione e danni.
Sintomi principali
I sintomi della cheratite erpetica variano in base alla gravità dell'infezione, ma i segni più comuni includono:
Dolore oculare
Sensazione di corpo estraneo nell'occhio
Fotofobia (sensibilità alla luce)
Arrossamento oculare
Riduzione della vista
Lacrimazione eccessiva
In alcuni casi, possono comparire ulcerazioni superficiali a forma di ramo (dette "ulcere dendritiche"), facilmente riconoscibili dagli specialisti durante un esame oculistico.

Diagnosi
La diagnosi della cheratite erpetica viene effettuata da un oftalmologo attraverso:
Esame con lampada a fessura: Permette di osservare dettagliatamente la cornea.
Colorazione con fluoresceina: Evidenzia eventuali lesioni o ulcere dendritiche sulla superficie corneale.
Esami di laboratorio: In casi dubbi, può essere utile l'identificazione del virus tramite test PCR.
Trattamenti disponibili
La cheratite erpetica richiede un trattamento tempestivo per evitare danni permanenti alla cornea. Le principali opzioni terapeutiche includono:
Farmaci antivirali
Colliri antivirali: Come l'aciclovir o il ganciclovir in gel oftalmico, utilizzati per combattere l'infezione localmente.
Farmaci antivirali orali: Come l'aciclovir o il valaciclovir, indicati nei casi più gravi o per prevenire le recidive.
Trattamenti aggiuntivi
Colliri lubrificanti: Per alleviare i sintomi di secchezza e irritazione.
Terapia corticosteroidea: Solo sotto stretta supervisione medica, per ridurre l'infiammazione senza aggravare l'infezione.
Chirurgia Nei casi più gravi, in cui si verifica un danno significativo alla cornea, potrebbe essere necessario un trapianto corneale.
Prevenzione
Prevenire la cheratite erpetica è possibile adottando alcune precauzioni:
Evitare il contatto diretto con lesioni erpetiche attive.
Utilizzare occhiali da sole per proteggere gli occhi dai raggi UV.
Mantenere il sistema immunitario in salute con una dieta equilibrata e uno stile di vita sano.
Conclusioni
La cheratite erpetica è una condizione seria che può compromettere la salute visiva se non trattata adeguatamente. Una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo sono fondamentali per preservare la vista e prevenire complicazioni. Per qualsiasi sintomo sospetto, è importante consultare un oftalmologo il prima possibile.
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